«И ВСЁ-ТАКИ Я БОЮСЬ...»

До пяти пациенток в неделю обращается к перинатальному психологу центра «ДАР» с конкретным запросом – проработать тревожность накануне родов. О психологической подготовке к ним рассказывает специалист центра Елена Трусова.  

Беременность – «территория неизвестности» для будущей мамы: тревожные мысли приходят в голову даже женщинам, готовящимся ко вторым или третьим родам. Уровень тревоги возрастает на ранних сроках, снижается в благополучном втором триместре и снова поднимается ближе к родам. О психологической подготовке к родам, рассказывает перинатальный психолог перинатального центра «ДАР» Елена Трусова:

«Сегодня согласно законодательству перед получением родового сертификата женщина направляется на обязательную консультацию психолога. Такая норма действует в России с 2020 года. Хочу отметить, что данная консультация порой оказывается первой, но не последней. Запрос на проработку страхов накануне родов растёт, а потому мы прорабатываем с женщиной разные психологические факторы, вызывающие беспокойство. Тревога может спровоцировать выброс адреналина, который в родах блокирует окситоцин – всем известный «гормон любви и счастья», который запускает схватки, а позже лактацию. Именно по этой причине женщине так важно снизить тревожность. Предлагаю разобрать топ самых распространенных видов беспокойства.

Очевидно, что страх боли – лидер в списке. Особенность человека, как существа социального, в том, что женщина вступает в беременность, «нагруженная» чужим опытом, начиная с того, как рожали подруги и родственницы и заканчивая впечатлениями из фильмов и книг. Чаще всего это концентрат негативного опыта.

Справиться со страхом можно, изучив не только методы снижения чувствительности во время родов, но и механизм возникновения боли. Во время схваток в организме вырабатываются эндорфины, обладающие обезболивающим действием – в том числе для малыша, у которого внутриутробно этот процесс не запущен. В ходе исследований выяснилось: во время схваток матка давит на ребенка с силой сорока килограммов. Именно мамины эндорфины помогают ему справиться со стрессом и собственной болью.

В случае естественных родов вырабатываемые у мамы эндорфины попадают в кровоток младенца и помогают ему легче перенести процесс появления на свет. Иначе говоря, во время схваток ребенок учится справляться со стрессом, это фундамент психики любого человека. Когда мы объясняем маме данный механизм и предлагаем сосредоточиться на помощи ребенку, болевые ощущение существенным образом снижаются и схватки проживаются легче.

Страх профессиональной некомпетентности медицинских специалистов во время родов – еще один в рейтинге. Он так же чаще всего основан на эффекте «эмоционального прилипания» к негативному опыту уже рожавших женщин. Усугубляют проблему редкие, но нашумевшие случаи с ошибками врачей и медсестёр, которые активно раскручиваются в СМИ.

Женщине мы предлагаем проработать причины тревоги, объясняем, что ни один медицинский специалист априори не хочет навредить своему пациенту: к примеру, сделать «кривой, косой» шов во время операции кесарева сечения. В конкретном случае мы предлагаем будущей маме обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу, который объяснит, что представляет из себя шов, почему его называют «многослойным пирогом», почему швы бывают разные, что влияет на конечный результат и почему шов может выглядеть неэстетично.

Также имеет место быть страх медицинского вмешательства во время родов. Это может быть индукция (стимуляция начала родовой деятельности), вакуум-экстракция, эпизиотомия, эпидуральная анестезия, кесарево сечение и проч. Ключ к преодолению данного страха – больше узнать о родах, что поможет почувствовать силу и контроль.

Причина его возникновения нередко состоит в отсутствии информированности о нормальном или позитивном течении родов. К сожалению, даже в наше время женщина нередко идет на роды совершенно неподготовленной, ничего не зная о том, как они протекают и как ей действовать. Вы можете посещать дородовые курсы, в том числе в нашем центре, читать различные материалы о родах, не стесняться задавать вопросы своему акушеру-гинекологу.

Повторение неблагоприятных сценариев, которые возникали в первых родах – распространенный страх среди женщин, которые уже родили ребенка. Некоторые женщины замечают, что новая беременность вызывает смешанные эмоции по поводу предстоящих родов. Возникают опасения, что могут повториться те проблемы, которые сопровождали роды первого малыша.

Несмотря на то, что у одной и той же женщины первые и последующие роды никогда не будут похожи друг на друга, проработать предыдущий негативный опыт можно, прибегнув к психотерапии. Нередко женщина не в состоянии справиться с ним сама, тревога приносит ей значимый дискомфорт, поскольку переживания, прожитые в момент родов, остаются в подсознании сильнейшим отпечатком.  

Не стоит пренебрегать помощью психологов, относительно консультаций которых существует некое предубеждение. Культура посещения таких специалистов в нашей стране только начинает зарождаться. Нередко кажется: это дело не первостепенной значимости, само всё устаканится и так далее. Однако принцип «профилактика – это лучшее лечение» работает и в этой сфере. Чем меньше тревог, волнений и подавленных эмоций будет у беременной, чем больше будет понимания своих чувств, знания своих потребностей, тем проще пройдут беременность, роды и послеродовый период.

С начала года в нашем центре проведено больше 1300 индивидуальных консультаций и 100 групповых, на которых женщины получают ответы на свои вопросы и изучают доступные методы снижения тревожности».