«РАССЕРЖЕННАЯ КОШКА»

«Рассерженная кошка»: механизм обезболивания естественных родов методом эпидуральной анестезии и ее возможные последствия. Мнение врача-анестезиолога перинатального центра «ДАР» Владимира Сафонова.

Среди отзывов женщин, использовавших в родах ЭА, большую часть составляют положительные. Но беременные, которые решают стоит ли применять такое обезболивание, должны быть осведомлены о технике её постановки и возможных осложнениях.
Техника ЭА достаточно сложна, хотя и занимает процесс не более 10 минут. Она требует высокой квалификации анестезиолога. Роженица должна либо сесть, выгнув спину дугой, напоминая «рассерженную кошку», либо лечь на бок и свернуться «калачиком», чтобы промежуток между позвонками стал шире для более быстрого и успешного выполнения манипуляции.
Место инъекции врач обрабатывает антисептиком и обезболивает. После чего производится пункция специальной иглой для ЭА (иглой Туохи), через которую вводится катетер. Игла удаляется, катетер фиксируется к коже. В перерыве между схватками вводится анестетик. Катетер остается в эпидуральном пространстве до окончания родов.
Обычно женщина, размышляющая о побочных действиях обезболивания, думает о параличе нижних конечностей из-за повреждения спинного нерва или остановке дыхания. Однако ЭА является одним из самых безопасных методов обезболивания, и серьёзные нарушения встречаются крайне редко. Однако, как и в случае с применением любых медицинский манипуляций, у нее могут быть побочные эффекты, такие, как:

- гипотония (снижение артериального давления) – может возникнуть в момент введения раствора. Для предупреждения этой ситуации проводят инфузионную терапию.

- озноб, дрожь во время действия препарата. О таких симптомах необходимо сообщить врачу для своевременного проведения симптоматической терапии.

-болевой сидром в поясничной области после родов далеко не всегда связана с манипуляциями врача-анестезиолога. Процесс вынашивания беременности связан с большим увеличением нагрузки на поясничный отдел позвоночника, на сочленение тазовых костей и крестца. Если болевые ощущения сохраняются длительное время, следует обратиться к специалисту.

- синдром конского хвоста – редчайшее осложнение, когда боль может иррадиировать («отдавать») в нижние конечности.

Добавлю, что как метод эпидуральная анестезия постоянно совершенствуется, процент рисков уменьшается, а безопасность повышается.